Doença de dupuytren

O que é a doença de Dupuytren?

Na Doença de Dupuytren – ou moléstia de Dupuytren – ocorre o espessamento da fáscia palmar, estrutura localizada sob a pele da palma da mão e dos dedos.

Trata-se de uma desordem proliferativa do tecido conjuntivo, que é definida pelo aparecimento de nódulos e cordas na aponeurose palmar da mão.

Pode ser palpável até mesmo pelo próprio paciente, progressivamente causa retrações nas articulações dos dedos, mais frequentemente no anelar e no dedo mínimo.

Essas retrações e contrações tendem a ser rígidas e, portanto, não redutíveis.

No entanto, o grau de retração e déficit de mobilidade pode ser incapacitante para o paciente, que pode sentir dificuldade para estender os dedos e pegar objetos. Além do acometimento estético, pode dificultar até mesmo movimentos para cumprimentar as pessoas.

Além das mãos, outras partes do corpo podem serem afetadas.

O diagnóstico é feito pelo médico especialista em mãos praticamente com o exame físico.

Causas e surgimento da doença de Dupuytren

Afeta predominantemente homens, caucasianos, de meia-idade (50–70 anos) e pode estar relacionado ao tabaco, alcoolismo ou diabetes.

Existe um componente importante hereditário, de modo que parentes diretos tem maior chance em desenvolver essa patologia.

Frequentemente acometem os dedos anelar e mínimo. Mas outros dedos ou outras partes da mão também podem ser comprometidos. Lesões bilaterais ocorrem em cerca de 50% dos casos.

Qual tratamento?

A doença de Dupuytren não se remete espontaneamente.

Requer a avaliação de cada caso por um ortopedista especialista em mãos para o direcionamento da melhor terapia.

Fisioterapia e seguimento médico nos casos de contratura mínima, sem comprometimento da função são as escolhas iniciais. Nos casos em que ocorrem dificuldade funcional e evolução do quadro, opta-se pelos tratamentos mais invasivos para a soltura dos cordões retraídos, de maneira cirúrgica.